“气管插管和静脉复合麻醉!”阮彬沉声道。
麻醉达效之后,阮彬立马开切口!
他知道处理近肝静脉损伤时常使用且简单有效的办法,那就是在术中如控制肝门止血无效或上下牵拉肝脏时出血立即发生,则提示有近肝静脉损伤。此时,先行肝后填塞止血!
撑开切口之后他就看到梁超强的肝果然有三分之一的地方出现了破裂损伤,其中肝门位置也有损伤,直接导致近肝静脉出现了损伤!
阮彬的手速很快,三两下就把肝后填塞止血,然后进行血管修补!
十分钟之后,修补完成!
“血压回升了没有?”阮彬对着小丽护士问道。
“好像没有回升,还在缓慢的下降!”小丽护士看了看开口道:“对了,病人好像出现深度休克了。”
“不可能啊!”阮彬心中咯噔一下。
按理说他现在后肝止血有了效果,再加上补液补血了一段时间,血压起码能稳住并且有回升才对,可是现在竟然还在持续下滑!
“吸引器!”阮彬心中已经有了答案,应该是还有出血点!
而且还是很大的出血点!
“老卫,在于左侧第5肋间开胸,于膈上暂时阻断主动脉血流,使血压回升,维持心脑的血供!”阮彬快速的把胸腔积液吸的差不多,但是又看到不少血液开始渗出来!
“啊?”卫海阳一愣。
“啊什么?快点照做!”阮彬懒得解释了,深度休克,短期内输血后血压不能回升者,必须得立马一刀两断的止血,不然,神仙也救不回来了。
显然现在的梁超强情况非常的危急!
“好!”卫海阳点头,同时开始手术。
“得立即采用胸腹联合切口做手术!”阮彬沉声道。
“好!”卫海阳点了点头,他这边已经差不多了!
再次开了切口,阮彬用灵巧的双手一点点的解剖着这些壁非常薄的大静脉,因为他知道一旦弄破,那就是无休止的缝补!如此一来就耽误救人时间了!
所以,绝对是不能出错!
此时,旁边看着的卫海阳也是大气不敢喘。
他知道部分被肝组织包绕,手术与修补均很困难,加之肝后的解剖位置,显露不易,若行直视下的手术操作反而致使更剧烈的出血,并有发生气栓的危险!
既然出现了未知出血点,而且在显露不易的情况下,只能通过一点点的解剖和排查来确认出血点!
“放开主动脉血流,让我判断一下大概出血点在哪里!”阮彬对着卫海阳道。
“好!”卫海阳立马松开钳住了主动脉的止血钳。
“大概在这个位置……”
随着飞快的解剖,当阮彬割开膈肌达下腔静脉,充分显露第2肝门和肝luo区,在直视下就看到了一根破裂的大静脉血管!
接着他控制大血管裂口,用心耳钳夹住腔静脉裂口,缝合裂口!
“呼……
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