液排不出去,胰管内压力也会增加。
再加上如果是长期饮酒的患者,胰液内蛋白含量增高,形成蛋白栓,这胰液就更排不出去了。
所以这一系列反应下来,胰腺自然就出现了水肿炎症。
胰腺:哼~你喝酒让我不好受,我就罢工让你也不好受
五分钟后,水银体温计上面显示,38.3℃。
陈方又看了张易一眼小心翼翼的问道:“我感觉这回……应该是胰腺炎了吧?”
张易一边开检查单一边点头:“嗯,这症状很像了,照个片看看有没有结石,然后查个血淀粉酶和尿淀粉酶就能出结果了。”
陈方不露痕迹的松了口气。
呼
这次我总没诊断错吧!
患者捂着肚子眼神复杂的看了他们一眼。
好奇怪哦。
为什么右边那个主治医生下个诊断还要问旁边那见习医生的意见啊?
他俩是不是工牌给戴反了?
要不这主治医生怎么跟个小弟似的呢?
水肿型胰腺炎也就是轻症胰腺炎,好查也好治。
基本上就是腹痛、消化道反应加低烧这些症状。
再查个淀粉酶,一升高,那就是胰腺炎没跑了。
半个小时后患者回来。
肝肾功没什么问题。
ct显示胆囊胆管未见结石。
就淀粉酶有问题。
血淀粉酶:820u/l(30-110u/l)。
尿淀粉酶:384u/l(80-300u/l)。
血淀粉酶和尿淀粉酶这两个东西,一是诊断是否是胰腺炎,二是区分轻症胰腺炎和重症胰腺炎。
重症胰腺炎也叫梗阻性坏死型胰腺炎。
这类胰腺炎尿淀粉酶会不升反降。
“医生,我这是胰腺炎不?”患者捂着肚子问。
“是,不过不严重,但也得输个三四天液才能好转。我先给你开药,你去隔壁输液室找护士就行。”ǐqυgetν.℃ǒ
“你记住,不要喝酒了也不要暴饮暴食了,你的胰腺就是因为你喝酒太多导致胰腺分泌不出去,全都堵在里面了。”
“你这个不注意后面会发展为慢性胰腺炎,或者严重一点就是梗阻坏死型胰腺炎了,这个搞不好要出人命的。”
“所以记住啊,别再喝酒了。”
“知道了……谢谢医生啊……”
张易一边说一边敲键盘打字。
唰唰唰。
下医嘱。
患者拿着单子连忙去隔壁输液了。
第一个患者搞定。
第二个患者进来。
是对六十多岁的老夫妻。
两人互相搀扶着走进来。
老年人嘛。
身体各项机能退化,偶尔生个病什么的也很常见。
只不过,这位老奶奶倒不是普通的病。
张易一看,眼神都暗了下来。
这老阿姨……貌似是癌症啊。
陈方看见是老年人,主动给两人搬了座椅。
“你们谁看病啊?”陈方问。
老头指了指先坐下的老阿姨说:“她看,她老说她肚子不舒服。”
陈方站起身带了个手套,开始轻轻按压老阿姨的腹部。
检查完后陈方说道:“压痛点不在胃肠区,应该是子宫加附件的问题。”
张易点头,开医嘱下检查。
经阴道彩超、ct、通知妇科的人过来做阴道镜检。
先做个初步筛查,等确认有问题了,再做宫颈刮片。
虽然在张易的视线里,他已经可以完全确认,这老阿姨应该就是宫颈癌没错了。
但是,其他医生还需要通过辅助检查才能知道。
没一会,妇科的人下来了。
来的人居然是黄梅英。
黄梅英看见张易的那一瞬,整个人还楞了一下。
好家伙,这就已经开始坐诊了?!
不过一想到上次的事,她就有点不好意思。
上次手术出事要不是张易,王楚楚现在还不知道是什么情况呢。
搞不好,她黄梅英还要摊责任。
说到底,张易是帮了她一个大忙……
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